附属武鸣医院多学科合作成功抢救一名宫颈癌大出血患者

  • 来源:附属武鸣医院
  • 发布时间:2018-09-10
  • 作者:李书有 谭东秋 万奇灵
浏览字号

  近日,附属武鸣医院妇科、肿瘤介入科、ICU多学科协作成功救治一名宫颈癌大出血患者使患者出血得到有效控制患者目前转危为安,已转回普通病房,为病人争取了进一步治疗的机会。

  32岁的患者女士阴道不规则流血近2月余未进行规范诊治,因出血量增多,遂来附属武鸣医院妇科寻求治疗,门诊检查发现女士患有宫颈癌晚期,遂收入院进一步诊治入住附属武鸣医院妇科后立刻进行阴道塞纱、止血、输血等治疗,但由于出血量较大,未能有效控制出血。经妇科讨论后,考虑该患者为宫颈癌晚期,手术难以将病变切除干净,且出血后患者身体情况较差,手术止血风险较大。为救治患者生命遂联系附属武鸣医院肿瘤介入科团队进行急诊子宫供血动脉介入栓塞术,术中造影可见右侧髂内动脉肿瘤供血分支造影剂明显外溢(肿瘤血管出血),予超选择插管进行PVA+多枚弹簧钢圈进行栓塞,介入手术较为顺利,约半个小时完成双侧髂内动脉、子宫动脉栓塞,患者阴道停止出血且得到控制,约15分钟后造影未见造影剂外溢,患者恢复生命征,精神状态明显好转,于介入术后转回病房监护。约2小时后,患者阴道再次渗血,多学科急会诊考虑为出血动脉栓塞后复通导致再次大出血,此时患者已处于休克状态,曾一度出现意识丧失,情况十分危急,需再次急诊行子宫供血动脉造影查找出血动脉及介入栓塞。经告知风险及取得患者家人的同意后,在多学科协作下,妇科医师重新进行阴道填塞、ICU生命支持,介入科团队再次为患者实施子宫出血动脉介入栓塞,手术惊心动魄,经过再次栓塞出血血管和输血补液生命支持后,出血终于得到控制,患者意识清醒,但尚处于休克状态,随即转入附属武鸣医院生命支持技术实力最雄厚、设备最先进齐全的ICU病房进行监护治疗。术后第二天,女士没有再现出血状况介入手术止血效果,患者身体状况已基本恢复正常
  患者术后效果良好得益于附属武鸣医院综合技术实力的提升和多学科协作诊治,为大出血患者开通绿色生命救治通道,让患者得到及时有效的救治。


                                                    

扫一扫在手机打开当前页